Neglected caregivers: Analysis of the technical guidelines of child maltreatment and child sexual abuse programs (Cuidadores descuidados: Análisis de las orientaciones técnicas de programas de maltrato y abuso sexual infantil)

Contenido principal del artículo

Nicolás Gabriel-Vacher
Claudia Capella

Resumen

Abstract: The national technical guidelines for providing treatment to children who have been physically or sexually abused in Chile (PRM), still in use during the transition to the new National Service for the Specialized Protection of Children and Adolescents, outlines methods and interventions for the recovery pathways of these families. Employing critical discourse analysis, this study examined the role attributed to caregivers of children within these guidelines, focusing on their subject position. The results reveal a unidimensional portrayal of caregivers, emphasizing their protective role exclusively. The discussion addresses how their own experiences and subjectivities are overlooked in the process despite the therapy being declared holistic and systemic. The suggestion is made for the new guidelines to fully integrate adults beyond their protective role, advocating for a policy that comprehensively supports these families as a system.


Keywords: critical analysis; trauma; care; policy and practice review; parenting; adverse childhood experiences.


Resumen: Las orientaciones técnicas de los Programas de Reparación de Maltrato Grave y Abuso Sexual (PRM) en Chile, aún vigentes en la transición hacia el nuevo Servicio Nacional de Protección Especializada a la Niñez y Adolescencia proporcionan directrices sobre cómo acompañar e intervenir en infancias vulneradas, buscando trayectorias de recuperación y superación. A través de una metodología de análisis crítico del discurso, se examinaron las orientaciones técnicas de los PRM, centrándose en la posición de sujeto de los cuidadores no agresores de niños/as que han sufrido agresiones sexuales y son sujetos de atención. Los resultados revelan una posición unidimensional del cuidador, centrada exclusivamente en su función de protección. Se discute la falta de inclusión de sus propias experiencias y subjetividades en las directrices terapéuticas, a pesar de declararse desde un modelo sistémico y holístico. Se propone que las nuevas directrices incorporen integralmente a los cuidadores que acompañan a los niños/as y avancen hacia una política de cuidado transversal.


Palabras clave: análisis crítico; trauma; cuidados; revisión de políticas y prácticas; parentalidad; experiencias adversas tempranas.


Resumo: As diretrizes técnicas dos Programas de Reparação de Maus-tratos Graves e Abuso Sexual (PRM), ainda em vigor durante a transição para o novo Serviço Nacional de Proteção Especializada de Crianças e Adolescentes, fornecem orientações sobre como acompanhar e intervir em infâncias vulneráveis, visando trajetórias de recuperação e melhoria. Através de uma metodologia de análise crítica do discurso, foram examinadas as orientações técnicas do PRM, centradas na posição de sujeito dos cuidadores não agressivos de crianças vítimas de violência sexual sujeitas a cuidados. Os resultados revelam uma posição de sujeito unidimensional do cuidador, concentrando-se exclusivamente em sua função de proteção. Discute-se como as suas próprias vivências e subjetividades não têm lugar nas orientações terapêuticas, apesar de serem declaradas desde um modelo sistémico e holístico. Propõe-se que as novas orientações incorporem plenamente os adultos que acompanham as crianças e avancem para uma política de atenção integral.


Palavras-chave: análise crítica; trauma; cuidado; revisão de políticas e práticas; parentalidade; experiências adversas na infância.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Detalles del artículo

Cómo citar
Gabriel-Vacher, N., & Capella, C. (2024). Neglected caregivers: Analysis of the technical guidelines of child maltreatment and child sexual abuse programs (Cuidadores descuidados: Análisis de las orientaciones técnicas de programas de maltrato y abuso sexual infantil). Ibero-American Journal of Psychology and Public Policy, 1(1), 9–32. https://doi.org/10.56754/2810-6598.2024.0005
Sección
Artículos

Citas

Araujo, K., & Martuccelli, D. (2012). Desafíos comunes: Retrato de la sociedad chilena y sus individuos (Tomo I). LOM ediciones.

Armstrong, E., Yin, X., Razee, H., Pham, C.V., Sa-Ngasoongsong, P., Tabu, I., Jagnoor, J., Cameron, I. D., Yang, M., Sharma, V., Zhang, J., Close, J., Harris, I., Tian, M., & Ivers, R. (2022). Exploring barriers to, and enablers of, evidence-informed hip fracture care in five low-middle-income countries: China, India, Thailand, the Philippines and Vietnam. Health Policy and Planning, 37(8), 1000-1011. https://doi.org/10.1093/heapol/czac043

Barudy, J., & Dantagnan, M. (2010). Los desafíos invisibles de ser madre o padre. Manual de evaluación de competencias y resiliencia parental. Gedisa.

Borelli, J. L., Cohen, C., Pettit, C., Normandin, L., Target, M., Fonagy, P., & Ensink, K. (2019). Maternal and child sexual abuse history: An intergenerational exploration of children’s adjustment and maternal trauma-reflective functioning. Frontiers in Psychology, 10, 1062. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.01062

Bokszczanin, A. (2008). Parental support, family conflict, and overprotectiveness: Predicting PTSD symptom levels of adolescents 28 months after a natural disaster. Anxiety, Stress & Coping, 21(4), 325–335. https://doi.org/10.1080/10615800801950584

Bravo-Evans, A., González-Araneda, N., Capella, C., Meza Araneda, C., Núñez Hidalgo, L., Olhaberry, M., & Alamo, N. (2023). Sintomatología en niños que han vivido agresiones sexuales y en sus cuidadores. Revista de Psicología, 32(1). https://doi.org/10.5354/0719-0581.2023.69653

Brown, E. J., Cohen, J. A., & Mannarino, A. P. (2020). Trauma-Focused Cognitive-Behavioral Therapy: The role of caregivers. Journal of Affective Disorders, 277, 39–45. https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.07.123

Brown, S. J., Carter, G. J., Halliwell, G., Brown, K., Caswell, R., Howarth, E., Feder, G., & O'Doherty, L. (2022). Survivor, family and professional experiences of psychosocial interventions for sexual abuse and violence: a qualitative evidence synthesis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013648.pub2

Capella, C., Lama, X., Rodríguez, L., Águila, D., Beiza, G., Dussert, D., & Gutierrez, C. (2016). Winning a Race: Narratives of Healing and Psychotherapy in Children and Adolescents Who Have Been Sexually Abused. Journal of Child Sexual Abuse, 25(1), 73–92. https://doi.org/10.1080/10538712.2015.1088915

Cavanaugh, C. E., Harper, B., Classen, C. C., Palesh, O., Koopman, C., & Spiegel, D. (2015). Experiences of Mothers Who Are Child Sexual Abuse Survivors: A Qualitative Exploration. Journal of Child Sexual Abuse, 24(5), 506–525. https://doi.org/10.1080/10538712.2015.1042186

Chávez, P., & Vergara del Solar, S. (2018). El problema del cuidado desde la perspectiva de los niños(as): análisis crítico del discurso sobre el cuidado entre padres e hijos(as). Universitas Psychologica, 17(3), 1-11. https://doi.org/10.11144/Javeriana.upsy17-3.pcpn

Corcoran, J., & Pillai, V. (2008). A meta-analysis of parent-involved treatment for child sexual abuse. Research on Social Work Practice, 18(5), 453-464. https://doi.org/10.1177/1049731507313980

Cyr, M., Frappier, J. Y., Hébert, M., Tourigny, M., McDuff, P., & Turcotte, M. È. (2016). Psychological and physical health of nonoffending parents after disclosure of sexual abuse of their child. Journal of Child Sexual Abuse, 25(7), 757-776. https://doi.org/10.1080/10538712.2016.1228726

Davies, M. A., & Bennett, D. B. (2022). Parenting stress in non-offending caregivers of sexually abused children. Journal of Child Sexual Abuse, 31(6), 633-648. https://doi.org/10.1080/10538712.2021.1985676

Dussert, D., Capella, C., Lama, X., Gutiérrez, C., Águila, D., Rodríguez, L., & Beiza, G. (2017). Narrativas de padres de niños, niñas y adolescentes que han finalizado psicoterapia por agresiones sexuales: Un proceso de superación conjunta. Psykhe, 26(1). https://doi.org/10.7764/psykhe.26.1.950

Fairclough, N. (1989). Language and power. Longman.

Fairclough, N. (1995). Critical discourse analysis. The critical study of language. Longman.

Fong, H. F., Bennett, C. E., Mondestin, V., Scribano, P. V., Mollen, C., & Wood, J. N. (2020). The impact of child sexual abuse discovery on caregivers and families: A qualitative study. Journal of Interpersonal Violence, 35(21-22), 4189-4215. https://doi.org/10.1177/0886260517714437

Gabriel-Vacher, N., Miranda, I., Olhaberry, M., Capella, C., Morán-Kneer, J., Núñez, L., Alamo, N., & Meza, C. (2022). The adverse childhood experiences of caregivers of children who have been victims of sexual assault: their relationship with the parental alliance in child psychotherapy (Experiencias adversas tempranas de cuidadores de niños/as que han sido víctimas de agresiones sexuales: su relación con la alianza parental en la psicoterapia infantil). Studies in Psychology, 43(3), 688-707. https://doi.org/10.1080/02109395.2022.2139347

Gewirtz-Meydan, A., & Finkelhor, D. (2020). Sexual Abuse and Assault in a Large National Sample of Children and Adolescents. Child Maltreatment, 25(2), 203–214. https://doi.org/10.1177/1077559519873975

Gilligan, C. (2016). In a Different Voice: Psychological Theory and Women’s Development. Harvard University Press.

Gilligan, C. (2023). In a Human Voice. John Wiley & Sons.

Gumperz, J. (2015). Interactional Sociolinguistics: A Personal Perspective. In D. Schiffrin, D. Tannen y H. E. Hamilton (Eds.), The Handbook of Discourse Analysis (pp. 215–228). Wiley Blackwell. https://doi.org/10.1002/9781118584194.ch14

Jäger, S. (2003). Discurso y conocimiento: aspectos teóricos y metodológicos de la crítica del discurso y del análisis de dispositivos. In R. Wodak & M. Meyer (Comp.). Métodos de análisis crítico del discurso (pp. 61-100). Gedisa.

Kor, K., Hanley, N., Fabrianesi, B., Simpson, H., Finlay, S. M., Spangaro, J., Allan, J., & Payne, J. (2023). Engaging young people and their caregivers in support services following harmful sexual behaviors: Qualitative analysis. Child Abuse & Neglect, 139, 106128. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2023.106128

Krause, M. (2023). Lessons from ten years of psychotherapy process research. Psychotherapy Research, 1-15. https://doi.org/10.1080/10503307.2023.2200151

Langevin, R., Hebert, M., & Wallace, A. (2021). The intersection of intimate partner violence and childhood sexual abuse in mother-child dyads. Child Abuse & Neglect, 120. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2021.105218

Ley 21302 del 22 de diciembre de 2020. Crea el servicio nacional de protección especializada a la niñez y adolescencia y modifica normas legales que indica. Publicada en el Diario Oficial el 5 de enero de 2021 (Chile). https://www.bcn.cl/leychile/navegar?idNorma=1154203&idParte=10190469&idVersion=2222-02-02

Ley 6551 del 10 de diciembre de 1997. Creación del programa de prevención y atención integral del maltrato a la niñez y adolescencia. Publicada en el Boletín Oficial el 27 de enero de 1998 (Mendoza, Argentina). https://www.argentina.gob.ar/normativa/provincial/ley-6551-123456789-0abc-defg-155-6000mvorpyel/actualizacion

McTavish, J. R., Santesso, N., Amin, A., Reijnders, M., Ali, M. U., Fitzpatrick-Lewis, D., & MacMillan, H. L. (2021). Psychosocial interventions for responding to child sexual abuse: A systematic review. Child Abuse & Neglect, 116, 104203. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2019.104203

Narayan, A. J., Hagan, M. J., Cohodes, E., Rivera, L. M., & Lieberman, A. F. (2019). Early Childhood Victimization and Physical Intimate Partner Violence During Pregnancy: A Developmental and Person-Oriented Approach. Journal of Interpersonal Violence, 34(1), 3–26. https://doi.org/10.1177/0886260516639261

Novoa, C., Cova, F., Nazar, G., Oliva, K., & Vergara-Barra, P. (2022). Intensive Parenting: The Risks of Overdemanding. Trends in Psychology, 1-14. https://doi.org/10.1007/s43076-022-00229-9

Organization for Economic Cooperation and Development. (2019). Changing the Odds for Vulnerable Children: Building Opportunities and Resilience. https://doi.org/10.1787/a2e8796c-en

Peña, M. (2013). Análisis crítico de discurso del Decreto 170 de Subvención Diferenciada para Necesidades Educativas Especiales: El diagnóstico como herramienta de gestión. Psicoperspectivas, 12(2), 93-103. https://dx.doi.org/10.5027/psicoperspectivas-Vol12-Issue2-fulltext-252

Pérez, A. (2006). Amenaza tormenta: La crisis de los cuidados y la reorganización del sistema económico. Revista de Economía Crítica, 5, 7-37. https://revistaeconomiacritica.org/index.php/rec/article/view/388

Pinto-Cortez, C., & Guerra, C. (2019). Victimización sexual de niños, niñas y adolescentes chilenos: prevalencia y características asociadas. Revista de Psicología, 28(2), 1-12. https://doi.org/10.5354/0719-0581.2019.55658

Pizarro, R. & Capella, C. (2021). Acompañamiento a hijos/as a psicoterapia por agresiones sexuales: cambio en una madre. Revista de Psicología, 30(2), 1-15. http://dx.doi.org/10.5354/0719-0581.2021.59925

Qu, X., Shen, X., Xia, R., Wu, J., Lao, Y., Chen, M., Gan, Y., & Jiang, C. (2022). The prevalence of sexual violence against female children: A systematic review and meta-analysis. Child Abuse & Neglect, 131, 105764. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2022.105764

Servicio Nacional de Menores. (2019a). Orientaciones técnicas línea programas de protección especializada en maltrato y abuso sexual grave (PRM). https://www.sename.cl/web/wp-content/uploads/2019/05/Orientaciones-Tecnicas-PRM.pdf

Servicio Nacional de Menores. (2019b). Catastro de la oferta programática de la red SENAME. Departamento de planificación y control de gestión. https://www.sename.cl/web/wp-content/uploads/2022/09/202208-CATASTRO.pdf

Servicio Nacional de Protección Especializada a la Niñez y Adolescencia. (2023). Informe de cuenta pública participativa 2022-2023. https://www.mejorninez.cl/descargas/doc-MN/CUENTA-PUBLICA_SPE-2023.pdf

Teubal, R. (2010). Las madres frente al abuso sexual infantil intrafamiliar de sus hijos ¿son víctimas? Revista Trabajo Social, 9, 1-18. https://revistas.udea.edu.co/index.php/revistraso/article/view/5280

Theimer, K., Mii, A. E., Sonnen, E., McCoy, K., Meidlinger, K., Biles, B., Huit, T. Z., Flood, M. F., & Hansen, D. J. (2020). Identifying and addressing barriers to treatment for child sexual abuse survivors and their non-offending caregivers. Aggression and Violent Behavior, 52, 101418. https://doi.org/10.1016/j.avb.2020.101418

Tichelaar, H. K., Deković, M., & Endendijk, J. J. (2020). Exploring effectiveness of psychotherapy options for sexually abused children and adolescents: A systematic review of randomized controlled trials. Children and Youth Services Review, 119, 105519. https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2020.105519

United Nations Children's Fund. (2011). Guía Clínica. Atención de niños, niñas y adolescentes menores de 15 años víctimas de abuso sexual 2011. Ministerio de salud de Chile y Fondo de Naciones Unidas para la Infancia, UNICEF. https://www.minsal.cl/portal/url/item/aaa27720f363a745e04001011e011120.pdf

United Nations Children's Fund. (2019). Estudio para el fortalecimiento de los programas ambulatorios del Servicio Nacional de Menores. https://www.unicef.org/chile/media/2441/file/desinternacion.pdf

Valdez-Santiago, R., Villalobos, A., Arenas-Monreal, L., Flores-Celis, K., & Ramos-Lira, L. (2020). Abuso sexual infantil en México: conductas de riesgo e indicadores de salud mental en adolescentes. Salud Pública de México, 62(6), 661-671. https://doi.org/10.21149/11924

van Toledo, A., & Seymour, F. (2013). Interventions for caregivers of children who disclose sexual abuse: A review. Clinical Psychology Review, 33(6), 772-781. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2013.05.006

Vergara del Solar, A., Galeas, M. A. S., & Ibarra, P. B. C. (2018). Parentalidades intensivas y éticas del cuidado: Discursos de niños y adultos de estrato bajo de Santiago, Chile. Psicoperspectivas, 17(2), 1-11. http://dx.doi.org/10.5027/psicoperspectivas-vol17-issue2-fulltext-1173

Weems, C. F., & Scheeringa, M. S. (2013). Maternal depression and treatment gains following a cognitive behavioral intervention for posttraumatic stress in preschool children. Journal of Anxiety Disorders, 27(1), 140-146. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2012.11.003